Home > 이용안내 > 장기요양보험이란
고령이나 노인성 질병 등의 사유로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인 등에게 신체활동 또는 가사활동 지원 등의
장기요양급여를 제공하여 노후의 건강증진 및 생활안정을 도모하고 그 가족의 부담을 덜어줌으로써 국민의 삶의 질을
향상하도록 함을 목적으로 시행하는 사회보험제도입니다.
● 자 격 : 장기요양보험가입자 및 그 피부양자, 의료급여수급권자
● 대 상 : 만65세 이상 또는 만65세 미만으로 노인성질병을 가진 자
* 장애인 활동지원 급여를 이용 중이거나 이용을 희망하는 경우 장기요양등급을 받으면 장애인 활동지원 신청이 제한되며,
장기요양등급을 취소해도 장애인 활동지원 신청이 불가능함
등급판정은 "건강이 매우 안좋다", "큰 병에 걸렸다." 등과 같은 주관적인 개념이 아닌 "심신의 기능상태에 따라
일상생활에서 도움(장기요양)이 얼마나 필요한가?"를 지표화한 장기요양인정점수를 기준으로 합니다.
장기요양인정점수를 기준으로 다음과 같은 6개 등급으로 등급판정을 합니다.
장기요양 등급 | 심신의 기능상태 |
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1등급 | 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 전적으로 다른 사람의 도움이 필요한 자로서 장기요양인정 점수가 95점 이상인자 |
2등급 | 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 상당 부분 다른 사람의 도움이 필요한 자로서 장기요양인정 점수가 75점 이상 95점 미만인 자 |
3등급 | 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 부분적으로 다른 사람의 도움이 필요한 자로서 장기요양인정 점수가 60점 이상 75점 미만인 자 |
4등급 | 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 일정 부분 다른 사람의 도움이 필요한 자로서 장기요양인정 점수가 51점 이상 60점 미만인 자 |
5등급 | 치매환자로서(노인장기요양보험법 시행령 제2조에 따른 노인성 질병으로 한정) 장기요양인정 점수가 45점 이상 51점 미만인 자 |
인지지원등급 | 치매환자로서(노인장기요양보험법 시행령 제2조에 따른 노인성 질병으로 한정) 장기요양인정 점수가 45점 미만인 자 |
등급 | 월 한도액(원) |
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1등급 | 1,498,300 |
2등급 | 1,331,800 |
3등급 | 1,276,300 |
4등급 | 1,173,200 |
5등급 | 1,007,200 |
인지지원등급 | 566,600 |
분류 | 급여비용(원) |
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30분이상 | 14,530 |
60분이상 | 22,310 |
90분이상 | 29,920 |
120분이상 | 37,780 |
150분이상 | 42,930 |
180분이상 | 47,460 |
210분이상 | 51,630 |
240분이상 | 55,490 |
분류 | 급여비용(원) |
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방문목욕차량을 이용한 경우(차량 내 목욕) | 74,470 |
방문목욕차량을 이용한 경우(가정 내 목욕) | 67,150 |
방문목욕차량을 이용하지 아니한 경우 | 41,930 |
분류 | 급여비용(원) |
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30분미만 | 36,110 |
30분이상~60분미만 | 45,290 |
60분이상 | 54,490 |
장기요양급여비용은 건강보험공단에서 지원하고 있으나 급여비용의 일부분은 소득수준에 따라 본인부담금을 납부하여야 합니다.
구분 | 기초생활수급자 | 60%감경대상자 | 40%감경대상자 | 일반대상자 |
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본인부담금률 | 전액 면제 | 6% | 9% | 15% |
구분 | 월한도액(원) | 본인부담금 | |||
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기초생활수급자 | 60%감경대상자 | 40%감경대상자 | 일반대상자 | ||
1등급 | 1,498,300 | 전액 면제 | 89,890 | 134,840 | 224,740 |
2등급 | 1,331,800 | 79,900 | 119,860 | 199,770 | |
3등급 | 1,276,300 | 76,570 | 114,860 | 191,440 | |
4등급 | 1,173,200 | 70,390 | 105,580 | 175,980 | |
5등급 | 1,007,200 | 60,430 | 90,640 | 151,080 |
가구원수 | 지역 보험료액 | 직장 보험료액 및 재산과표액 | |||
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본인부담률 | 본인부담률 | 재산과표액 | |||
60% 감경 | 40% 감경 | 60% 감경 | 40% 감경 | ||
1명 | 13,550원 이하 | 21,890원 이하 | 48,460원 이하 | 64,610원 이하 | 122,000,000원 이하 |
2명 | 26,070원 이하 | 94,740원 이하 | 52,920원 이하 | 80,760원 이하 | 207,000,000원 이하 |
3명 | 42,570원 이하 | 110,020원 이하 | 59,250원 이하 | 96,910원 이하 | 268,000,000원 이하 |
4명 | 59,830원 이하 | 123,300원 이하 | 64,610원 이하 | 116,290원 이하 | 329,000,000원 이하 |
5명 | 62,980원 이하 | 129,450원 이하 | 84,760원 이하 | 142,770원 이하 | 389,000,000원 이하 |
6명이상 | 83,460원 이하 | 153,270원 이하 | 103,370원 이하 | 161,760원 이하 | 450,000,000원 이하 |